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慢性心脑血管病患者要防抑郁 2019-09-26 10:48


人一上年纪,高血压、冠心病等慢性病就容易找上门。身体不适已经给自己和家人带来负担, 可屋漏偏逢连夜雨,很多人此时性格大变, 成为家人眼中的“怪人”。其实,很多人存在抑郁等心理问题,都是慢性病在作怪。调查显示,脑卒中后患者抑郁比例为30%~64%;心肌梗死患者中,45%伴有抑郁。

心理学专家表示,有些心脑血管病患者出现抑郁、焦虑等心理问题,甚至发展至精神疾病,常在两个特殊阶段,一是刚意识到自己身体出了问题,二是在治疗和康复期。之所以在这两个阶段容易出现心理问题,是因为患者意识到自己的社会功能发生了变化。没病时可以毫无顾忌地做任何事,一旦患病,干什么都放不开手脚,看到自己这也不能做那也不能干,健康又出了问题,心理上就会产生巨大落差,容易导致心理动荡。

心脑血管疾病患者的心理问题常被躯体症状所掩盖,需要患者的家属及朋友引起极大关注。早期发现、正确诊断,使其得到及时有效的药物治疗非常重要。例如,与单纯心理疾病患者相比,冠心病伴发心理问题的人,要让其遵从心内科医生的建议,科学饮食、运动、睡眠、服药。通过调节这些方面,患者的身体状况得到改善后,对解决心理问题有很大帮助。

不过,一旦出现一些信号,就要适当用药来对抗心理疾病。如患者抑郁持续两周以上,无法正常工作和生活;或者患者焦虑情绪影响生活和工作,持续6个月左右等,就要带其到精神科就医。冠心病等慢性病患者并发精神疾病,大的用药原则与单纯精神病患者一样。已出现精神心理问题的心脑血管病患者,治疗时不妨采取中西医结合方式。

另外,需要提醒的是,如果发现老人脾气突然变怪,也不能掉以轻心,有些慢性疾病会让他们易怒暴躁,作为儿女必须要了解。比如血糖升高会引起机体代谢功能紊乱,影响B族维生素的吸收,甚至导致人体内B族维生素缺乏。当老人缺乏B族维生素时,就会影响神经系统的稳定性,从而出现脾气暴躁、喜怒无常等现象。因此,脾气突然变坏,要及时检测血糖水平。即便血糖不高,有些老人也会因缺乏B族维生素而影响情绪。比如吃的食物过于精细,或经常喝酒,都会干扰维生素B1的吸收。此外,若是患动脉硬化的老年人脾气改变,性格变得孤僻、胆小、情绪不稳、喜怒无常,同时有头痛、头晕、四肢麻木等症状出现,就要考虑是不是老年期神经症。老年期神经症常表现出抑郁、焦虑,并伴有心脑血管疾病。

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